定期医院检、自我监护与健康聪明宝宝
更新时间：2018-06-03 11:01
定期医院检查和自我监护，是在产前估计和掌握胎儿发育状况重要方法，是科学胎教的重要内容。医院检查较全面，如营养状况，发育状况，测量血压，检验血色素，查肝肾功能和尿蛋白，腹部检查，测量骨盆径线和宫高，摸胎位，听胎心等等以及根据异常情况，进行其他检验和诊断，并对孕妇进行科学指导。一般城市孕妇孕期应检查8次以上，而农村孕妇孕期也应检查5次以上。具体医院检查时间安排如下：怀孕前3个月至少要进行一次检查，3个月以后每4周检查一次，7个月以后每2周检查一次，9个月以后每周检查一次。
家庭自我监护是由孕妇本人及其主要亲属，特别是丈夫来进行的，这就要求孕妇及其丈夫应学习和掌握一些有关监护的知识，以便在家里进行一些简易的自我监护，这样可以做到早发现异常，早采取应急措施，预防早产、死胎，避免胎儿过小或过大而难产的发生，从而是保证孕期平安无事。自我监护又可给医生提供必要的资料。当然，自我监护，一日数次，坚持数月，是一件很麻烦的事，但为了母子万无一失，再麻烦也是应该做的。更何况从爱心出发，自我监护也是一种乐趣。自我监护的内容主要有数胎动、听胎心音、量宫底高度、称体重、量腹围、如家中有血压计，还应测量血压。
1、数胎动
胎动是预测胎儿在宫内安危重要信号，能表明胎儿在宫内的健康状况。胎儿在4个月时，在宫内开始活动，起初较弱，以后逐渐增强，胎动有滚动、手动、踢脚、伸身子、蠕动、打嗝和呼吸各种形式。
孕妇感到胎动的时间，不是每个人都一样的，有的在第4个月的中间就可以感觉到胎动，而一般多是在5个月以后，才感到胎动，要记录第一次感到胎动的时间。以后胎动次逐渐增加，7～8个月胎动达到高峰。一天中有两次胎动高峰，一个是下午7～9时，一个是午夜11时至凌晨1时。一般上午胎动均匀，下午2～3时和早晨胎动最少。
数胎动时，孕妇姿势以仰卧或左侧卧为好，丈夫或孕妇体本人将两手放在腹壁上，胎动的测量标准，以胎儿开始动到停止为一次。为了帮助记忆，可用豆粒或扭扣投入碗里，或划正字等方法来计数。
测胎动应是每日早、中、晚各测一小时，晚上在8－10时为好，然后将3次所测的胎动数相加再乘以4，即得出12小时的胎动总数。一天当中，胎动次数究竟多少才算正常呢？
据介绍，正常明显胎动一小时应不少于3～5次，12小时胎动数为30～40次。
胎动受到许多因素的影响，如妊娠月份，测定时间，用药、吸烟，孕妇情绪等。总之，只要胎动有规律，变化不大，就算正常。12小时胎动少于20次或每小时（即一次计算数）少于3次，则说明胎儿在宫内缺氧，属异常。胎动消失是胎儿死亡的前奏。不管是缺氧还是严重缺氧，都要采取急求救措施。胎动过频，无间隙地躁动，常是胎儿早期因缺氧挣扎而发生的信号。若不能及时改善缺氧，则胎动强度逐渐减弱，次数逐渐减少甚至停止，说明胎儿垂危。故对胎动长期频繁而不缓解，应及时去医院检查，不要有任何侥幸心里。一般来说，胎动消失先于胎儿的心跳消失，如果在胎动消失而胎心正常时，抢救及时，胎儿有成活的希望。可见，测胎动在家庭自我监护中的作用及重要。
2、听胎心音
孕妇在近20孕周时，胎儿的心跳已经有力了，听胎心音时，孕妇可取仰卧、两腿伸直姿势。
丈夫可以直接用耳朵或木听筒贴在妻子腹壁上听胎心音，也可以用超声多普勒来听胎心音，其声响是滴答、滴答的跳动。每日至少听一次，每次一分钟。每分钟120～160次为正常。如果跳得过快、过慢或不规则，都属于异常现象，应立即去医院检查治疗。
3、测量宫底高度
宫底高度就是从宫底到耻骨联合（小腹下部中间的骨头）上沿之间的距离。
测量宫底高度，孕妇应在排完尿后，仰卧在床上，两腿屈曲。
量宫底，应从怀孕5个月（第20周）开始，每周一次，丈夫可用卷尺测量。一般情况：
孕8周时，在耻骨上就可以触摸到增大的子宫底部；
孕16周时，宫底约在耻骨与肚脐的中间位置；
20～22周时，宫底基本达到脐部；
28周时，宫底约在肚脐与胸骨下端剑突之间；
32～34周时，由于胎头入盆，宫底的上升速减慢，或略有下降。从怀孕20周起每周1次。正常情况下宫底高度每周增加1厘米。妊娠36周时，胎头进入孕妇骨盆，宫底上升速度减慢，然后略有下降。宫底升高的速度反映了胎儿生长和羊水等情况，如果增长过快或过慢，都应去医院检查。4、称体重、量腹围
整个孕期，孕妇体重可增加10～12千克。怀孕初期，由于孕妇呕吐，体重有时不增加，甚至有减少的可能。妊娠中期和晚期每周约增加418克，腹围每周增长6.9毫米，一个妊娠月增大2.7厘米。称量应从妊娠中期开始，如果称量数值与上述数值相近，说明胎儿发育正常。
4、记妊娠日记
孕期漫长，孕妇和胎儿有许多变化，为了记录这些变化和胎教实施情况，最好从检查确定妊娠时开始，就建立妊娠日记。
日记的内容有孕期保健情况，胎儿发育状况和实施胎教情况等，具体内容有：
①记录末期月经第一天的日期；
②检查确定妊娠的日期；
③早期妊娠反应开始的时间、反应情况、终止时间；
④记录首次出现胎动的时间；
⑤家庭自我监护情况。记录胎动、胎心率、宫底高度、体重和腹围；⑥每次产前检查情况和病历；
⑦孕期患病和用药情况；
⑧接触射线和其他有毒物质的情况；
⑨外出旅行；
⑩饮食与运动情况；
⑾对胎儿实施胎教的情况；
⑿其他情况，如性生活可用暗号记录，等等。
妊娠日记应根据实际需要来写，篇幅可多可少，记妊娠日记是一种乐趣，应坚持到底。